Потоотделение является естественным процессом, который выполняет важную функцию в организме человека.  Благодаря выделению пота и испарению влаги с поверхности кожи поддерживается водно-солевой баланс и нормальная температура тела.

Общие сведения

В нормальном состоянии здоровый человек за сутки выделяет 400-600 мл пота, просто это происходит почти незаметно, по всей поверхности тела, равномерными малыми порциями. 

Люди, страдающие агидрозом, заболеванием, при котором пот выделяется меньше нормы либо совсем не вырабатывается, подвержены серьезному риску перегрева организма и внутренних органов, могут получить тепловой удар там, где организм здорового человека легко справится с терморегуляцией.

Поэтому выделение пота, хоть и считается чем-то неэстетичным и неприятным, на самом деле необходимо для поддержания оптимальной температуры и охлаждения тела в жаркую погоду, во время физических нагрузок, во время болезни, сопровождающейся высокой температурой.

При нормальном потении человеку достаточно придерживаться простых правил личной гигиены, чтобы избежать запаха пота, образования пятен на одежде и других неприятных для окружающих проявлений. Однако по статистике на каждую сотню приходится несколько человек, для которых повышенная потливость становится серьезной проблемой.

Что такое гипергидроз

Состояние, при котором человек обильно потеет без каких-либо внешних причин, потеет во сне, когда потовые железы должны быть неактивны, обильно потеет в течение длительного времени (а не пару дней на пике инфекционного заболевания), а также вынужден отказываться от социальных взаимодействий из-за интенсивного потение, называют гипергидрозом. Это заболевание официально признано и включено в международную классификацию болезней.

При гипергидрозе выработка пота увеличивается в разы по сравнению с нормой. Человек не может носить определенную одежду, придерживаться дресс-кода на многих работах, не может выбрать профессию, связанную с физическим контактом (парикмахер, массажист), и испытывает сложности в личном общении. 

Поэтому гипергидроз требует диагностики и правильной, своевременной коррекции медицинскими и косметологическими средствами.

Причины

У избыточного потения может быть много различных причин, поэтому прежде чем лечить симптом, важно понять, почему возникает эта проблема.

Гипергидроз может быть связан с врожденными особенностями организма, которые пациент унаследовал от родителей, может быть вызван рядом заболеваний, приемом некоторых лекарственных препаратов, а также волнение, стресс.

Часто потливость возникает на фоне гормональных изменений: в период полового созревания, во время беременности, в менопаузу у женщин и при возрастном снижении уровня половых гормонов у мужчин.

Классификация

В зависимости от того, возникает ли гипергидроз самостоятельно или является следствием другой болезни, выделяют первичный и вторичный гипергидроз. 

Вторичный гипергидроз сопутствует следующим заболеваниям:

• Острые инфекционные заболевания (грипп, респираторные заболевания)

• Бактериальные инфекции (пневмония, малярия, туберкулез)

• Гормональные нарушения (сахарные диабет, ожирение, гипогликемия, гипертиреоз)

• Заболевания лимфатической системы и некоторые виды рака

Кроме того, прием антидепрессантов, антибиотиков, препаратов для контроля артериального давления также может провоцировать интенсивное потение.

В этом случае необходимо установить первопричину и после её устранения пройдет и сопутствующая потливость.

Первичный гипергидроз возникает в подростковом возрасте и наблюдается у пациента постоянно, вне связи с какой-либо другой болезнью или провоцирующими факторами. Если у потливости нет четкой причины и она проявляется более полугода, скорее всего речь идет о первичном гипергидрозе, который требует самостоятельной терапии.

По локализации

Выделяют генерализованный и локальный гипергидроз, генерализованный проявляется по всей поверхности тела, локальный имеет четкие зоны: ладони, ступни, подмышечные впадины, паховая область, лицо и волосистая часть головы.

Один из наиболее часто встречающихся это аксиллярный или подмышечный гипергидроз, более 50% случаев идиопатического (наследственного) заболевания имеют такую локализацию.

По степени выраженности 

При легком гипергидрозе бывает достаточно консервативной медикаментозной терапии, применения антиперспирантов и соблюдения правил гигиены.

Умеренный гипергидроз требует более действенных методов или их комбинации, а при тяжелой форме иногда приходится прибегать к хирургическим операциям, поскольку эта патология способна полностью разрушить профессиональную и личную жизнь пациента.

Гипергидроз подмышек: признаки

Пациенты отмечают чрезмерную активность потовых желез в области подмышек, которая явно не соответствует уровню физической активности, постоянные пятна на одежде, сильный неприятный запах, невозможность справиться с потом обычными дезодорантами и даже принятием душа несколько раз в день.

Потливость возникает без видимой причины, независимо от окружающей температуры и эмоциональных переживаний.

Часто гипергидроз подмышек сопровождается психологическим дискомфортом, вынуждающим пациента менять привычный образ жизни, избегать общения, посещения спортзала, различных мероприятий.

Подмышечный гипергидроз встречается как у мужчин, так и у женщин, но последние чаще обращаются за медицинской помощью и в центры медицинской косметологии, чтобы избавиться от этой проблемы.

Осложнения

Без должной диагностики и терапии у пациента из-за размножения патогенных организмов в теплой влажной среде может развиться гидраденит, то есть гнойный процесс в потовых железах. Размножение бактерий в свою очередь вызывает ещё более неприятный запах, чем усугубляет проблему.

На фоне стеснения, недовольства собственным телом, невозможности устанавливать социальные контакты у пациентов с гипергидрозом может развиваться депрессия и другие психологические сложности.

Диагностика

Для назначения правильной терапии прежде всего необходимо установить причину появления чрезмерного потения: при вторичном гипергидрозе принимаются меры к излечению основного заболевания, при первичном купируют непосредственно саму излишнюю активность потовых желез.

Если вы страдаете от чрезмерной потливости зоны подмышек, следует записаться к своему терапевту. Врач собирает анамнез, в том числе семейный анамнез, поскольку первичный гипергидроз передается по наследству, назначает анализы крови и дополнительные обследования.

Для диагностики повышенной потливости применяют:

• Пробу Минора (йод-крахмальный тест) – метод определения зон повышенного выделения пота при помощи раствора йода, наносимого на область подмышек, и его реакции с крахмалом, в результате которой крахмал окрашивается в темно-фиолетовый цвет.

• Эвапометрию – инструментальную методику определения количества пота, выделяемого за единицу времени.

При вторичном гипергидрозе терапевт направляет пациента к неврологу, эндокринологу либо дерматологу для выявления основного заболевания, признаком которого стало повышение выработки пота.

Лечение гипергидроза подмышек

Для того чтобы понять, как избавиться от гипергидроза, требуется провести диагностику, установить причину, вид и степень проявления повышенной потливости подмышек. После этого назначается соответствующая симптоматическая либо патогенетическая терапия.

Гигиенические меры

Эти средства способны облегчить повседневную жизнь пациента при легкой форме болезни. Вместо средств из магазина косметики используют медицинские антиперспиранты с солями алюминия, которые наносятся на сухую кожу перед сном и на несколько дней блокируют потовые железы в подмышках. 

Впитывающие вкладыши крепятся на одежду в области проймы, они задерживают влагу, запахи и препятствуют размножению бактерий благодаря специальной пропитке. Также необходимо регулярно принимать душ.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия проводится антихолинергическими препаратами, регулирующими выработку нейромедиатора ацетилхолина, передающего нервные импульсы на выработку пота.

Хирургическое вмешательство

• Подкожный кюретаж (выскабливание) под местной анестезией

• Шейвинг – удаление слоя дермы через разрезы с частичным иссечением кожи

• Иссечение кожного лоскута с наибольшим скоплением потовых желез в подмышках

Косметологические процедуры

Два наиболее эффективных метода уменьшения выделения пота без операции – это лазерная терапия и инъекции ботулотоксина.

Лазер запаивает потовые железы за счет теплового действия сфокусированного луча света. Для достижения результата нужно делать несколько процедур, после чего эффект будет сохраняться несколько месяцев. Возможность применения того или иного типа лазера зависит от фототипа кожи пациента.

Инъекции ботокса подходят пациентам с любым цветом кожи и за одну процедуру блокируют нервную проводимость в выбранной зоне, прекращая выработку пота. Процедура очень популярна для области подмышек, дает прекрасный результат, который сохраняется около шести месяцев.

Убрать гипергидроз подмышек в Санкт-Петербурге

SANCTUM CLINIC проводит лазерную и инъекционную терапию, направленную на купирование излишней потливости в подмышечных впадинах. Простые и безопасные процедуры помогут вам на полгода забыть о поте, неприятном запахе и пятнах на одежде.

Наши специалисты имеют медицинское образование и готовы проконсультировать вас ежедневно с 10 до 22 часов.